研究顛覆了NMN/NR通過直接吸收合成NAD⁺的傳統認知，揭⽰了腸道菌群和肝腸循環的核⼼作⽤。這⼀髮現為NAD⁺補充劑的優化和衰老相關疾病的治療提供了新⽅向：未來需從“補充前體”轉向“調控代謝路徑”，結合菌群⼯程和靶向遞送技術，以實現更⾼效的NAD⁺提升策略。



近⽇，權威期刊《Science Advances》發佈了⼀項顛覆性研究：哈佛⼤學醫學院團隊發現，⼝服NMN和NR並不會直接轉化為NAD⁺。它們必須經過腸道菌群的“預加⼯”，變成煙酸類代謝物（NA），再通過腸肝循環，最終在肝臟中完成“昇華”。

在《Nature》雜誌公佈的全球最具潛⼒的抗衰老物質排⾏榜中，NAD⁺及其前體物質表現優異，被列於第⼀梯隊。NAD⁺的全稱是Nicotinamide Adenine Dinucleotide（煙酰胺腺嘌呤⼆核苷酸），簡稱“輔酶1”。其主要作⽤於能量代謝、信號轉導、維持機體⽣理功能以及衰老和疾病的調控。NAD⁺分⼦量過⼤，無法被直接吸收。
NAD⁺⽔平隨著年齡的增長⽽減少，並伴隨⼀系列⽣理缺陷NMN作為NAD⁺的前體之⼀，可通過補救合成通路可⽣成NAD+，⻄蘭花、⽑⾖、⽜油果等中就有NMN。
⽬前被炒得最火熱的就是NMN補充劑。
科研⽂獻顯⽰，在各種NAD⁺的前體中，NMN的表現是最差的。
2013年，哈佛醫學院遺傳學教授⼤衛·辛克萊爾發現其抗衰作⽤，相關研究登上《⾃然》《科學》《細胞》等頂尖期刊，瞬間引發科學界轟動。



2017年，李嘉誠⾃曝長期服⽤NMN，還投資2500萬美元。
2024年多項重要實驗研究發現，NMN改善Ⅱ型糖尿病、漸凍症、抑鬱情緒和卵巢健康。
煙酰胺核糖苷(NR)進入⾝體後需要通過NPK1-2磷酸化後轉變成NMN，再由NMN轉變為NAD⁺。
2023年7⽉底《科學》雜誌發表的針對25項NR補充劑研究的總結性分析表明，NR幾乎沒有臨床效果。

我們攝取的食物會經過⼀系列的消化過程，最終才會到達腸道。然⽽，市⾯上購買的益⽣菌，是否能夠在這些過程中順利抵擋胃酸和膽鹽的侵蝕，並且保持⼀定的活性和存活率，成功達到腸道發揮效果呢？⼝服NMN和NR直接吸收有限：僅有少量從⼩腸直接吸收，⼤部分在腸道中被菌群轉化為NA，進入肝臟後，才通過Preiss Handler通路被合成為NAD⁺。
靜脈注射的NMN和NR迅速降解為NAM，經膽汁分泌⾄腸道後被菌群轉化為NA，最終參與肝臟NAD⁺合成。


⼝服和靜脈注射NMN和NR後肝臟和骨骼肌中NAD⁺代謝概述

這項研究解釋了：同樣是服⽤ NMN，有⼈吃有效、恢復⼒強、狀態穩定；⽽另⼀些⼈即使吃得更貴更久，依然“吃完了也沒感覺”。
花上千塊買NMN，忽視腸道菌群平衡，再珍稀的營養也會淪 為無法吸收的無效物質。

引⽤原⽂：
Yaku K, et al. Nicotinamide riboside and nicotinamide mononucleotide facilitate NAD+ synthesis via enterohepatic circulation. Sci Adv. 2025 Mar 21;11(12):eadr1538. doi:10.1126/sciadv.adr1538. Epub 2025 Mar 21. PMID:40117359; PMCID: PMC11927621.

参考资料： https://www.science.org/doi/10.1126/sciadv.adi4862