微⽣物菌體、基因及代謝產物， ⾃⼈體出⽣後就定居⽣存在⼈類各器官中，⽽腸道中的微⽣物數 量及種類最多也是被研究最多的。

⾝體擁有超過100萬億個有益菌，菌株種類超過7000-9000種，共 ⽣的微⽣物數量超過⼈類細胞的10倍，重量則超過1.5公⽄，這些 微⽣物的基因數，⾼達⼈類基因的150倍以上。

腸道微⽣物組態、數量、代謝物甚⾄它們的活動都被認為和⼈體 健康息息相關。由於分⼦技術、醫學的發展及進步，⼈體與不同 微⽣物之間發⽣了複雜的相互作⽤，機轉及互利共⽣相關性正在 逐步被破解。

每天有許多微⽣物隨我們的食物⼀起被吞進腸胃道，經過重重關 卡及阻礙，包括：胃酸、膽汁、黏液、抗體、消化系統的酵素及 抗菌蛋⽩、腸道不同部位的酸鹼值、氧化還原電位、以及腸道結 構、長度、蠕動和轉運時間等等，⼤部份菌體被破壞了，只有少 數能過關斬將的微⽣物到達⼤腸還能留駐下來⼯作。

⽽從⼩腸開始往下段到結腸，菌數呈現梯度增加，到⼤腸結腸達 到⾼峰，這些菌落最多可停留幾天，結腸微⽣物組成以厭氧菌為 主，主要是糞便成份排出體外。

另外，腸道本來就駐著許多原住菌群和⼈體共⽣，靠著進食後未 消化的食物殘渣為⽣。

⾃成⼀格，菌相間維持⼀個平衡狀態。

⼀般認為腸內微⽣物菌群和⾝體器官間有著不同的串連及溝通管 道，⽽影響著代謝過程及結果，和許多疾病，包括：肥胖、體 態、第2型糖尿病、脂肪肝、過敏性腸道疾病、部份癌症、甚⾄抑 鬱、焦慮等情緒都和腸道菌群失衡有關。

當益⽣菌-好菌成為腸道內優勢菌時，腸內好菌可藉由幾個比較明 確的途徑及機制促進健康，包括：產⽣短鏈脂肪酸、降低腸道通 透性、降低發炎等。

腸道微⽣物菌群藉由分解蔬菜、⽔果、全穀物、根莖類、堅果等 飲食中無法消化及吸收的多醣體纖維、寡糖及抗性澱粉(resistant starch) 等食物殘渣的同時，產⽣短鏈脂肪酸回饋給腸道黏膜，以 醋酸(Acetic acid)、丙酸(propionic acid)、丁酸(Butyric acid)為主， 供給腸道細胞養分，維持其免疫功能及腸壁完整性，⽽降低腸道 通透性。

腸道是⾝體最⼤器官有著最⼤⾯積的黏膜表⾯，包含⼤量防禦細 胞、免疫受體及神經細胞，同時釋放免疫球蛋⽩，全⾝70%的免 疫球蛋⽩來⾃腸道，作為微⽣物與宿主間的調控及溝通管道。

SCFAs 的形成及產⽣，維護⼤腸後段的健康及預防腫瘤途徑逐漸 明朗、減少肥胖、胰島素阻抗等慢性發炎相關疾病。

經過充分研究的菌種為乳酸桿菌、雙歧桿菌和酵⺟菌；其次是鏈 球菌、腸球菌、⼤腸桿菌和芽孢桿菌等，後者類型的研究較為有 限仍在動物研究階段。

以早期治療⾼⾎糖為例，包括⽣活⽅式調整及降糖藥物使⽤。 Metformin 這古老的⾎糖⽤藥，減少肝臟的葡萄糖產⽣，在動物 研究設計模式顯⽰它可能也透過調整腸內菌使⽤碳⽔化合物、氨 基酸、脂肪代謝的表現來達到調整⾎糖的效果。

除了補充益⽣菌，是否有更好且安全的⽅法調整腸內菌相?

腸內菌群種類非常多且保持著平衡，這個平衡和疾病及體態互相 影響牽伴著。

即使擁有⾜夠的好菌非常重要，⽬前也知道失去了“⽣態失調”和 ⼀些健康問題有關，很多⼈希望由好菌的補充達到體內益菌多、 壞菌少的”平衡”，益⽣菌相關商品衍然已成為巨⼤的產業，益⽣ 菌補充品或者含益⽣菌的食品成為⼀種被⼤肆宣傳的營養補充劑。

儘管已有許多不同研究的實驗設計、實驗族群、研究⽅法的論述 給予各類患者曙光和希望，但直接服⽤益⽣菌，健康族群也許尚 可，但對於病⼈的補充仍需要更完善的考量及研究證據⽀持。腸 內環境可通過飲食或藥物⽽改變，我們的飲食型態和腸道菌群組 成習習相關。

精製碳⽔化合物、⼈⼯甜味劑、抽菸、飲酒、焦慮、壓⼒、長期 或⼤量抗⽣素使⽤、不良的睡眠、農藥、化學成份等會傷害微⽣ 物組態，影響腸道細菌失衡。相反的，我們可以藉由飲食餵養腸 內好菌，維持好菌成為優勢菌群，最簡單的⽅法是注意攝取蔬 菜、完整全穀類、根莖類、⾖類(隱⾝在醣類主食類內)等等，這些 食物富含膳食纖維、多醣體纖維，這些食物稱為益⽣源，因為它 們是益⽣菌的食物。另外，⾜夠且品質良好的睡眠、運動習慣、 甚⾄是適當減低⽣活壓⼒，都是良好的養菌良⽅。